眼科手術後の角膜上皮再生と鎮痛効果：ネパフェナク、ケトロラク、ブロムフェナクの比較

こんにちは！コンタクトレンズなび運営者です。眼科手術後の治療薬に関する論文の翻訳をご希望とのこと、お気持ちお察しします！専門的な内容なので、正確な翻訳は専門家にお願いするのがベストですが、少しでもお役に立てればと思い、可能な範囲で解説いたします。

以下、ご提供いただいた英文アブストラクトを翻訳し、解説を加えますね。

**翻訳：**

本研究は、前向き、二重盲検、無作為化、対照、単一施設試験として設計され、屈折矯正手術を受けた患者における角膜上皮再生と術後疼痛管理に対する3種類の承認済みの眼科用非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）―ネパフェナク点眼液0.1％（ネバナック；アルコンラボラトリーズ社）、ケトロラクトロメタミン点眼液0.4％（アクラーLS；アラーガン社）、ブロムフェナク0.09％（キシブロン；ISTAファーマシューティカルズ社）―の効果を比較するために実施されました。NSAIDsに加えて、各患者には抗生物質―モキシフロキサシン塩酸塩点眼液0.5％（ネパフェナク群）またはガチフロキサシン点眼液0.3％（ケトロラク群とブロムフェナク群）―が投与されました。すべての治療は、術前1日から術後1週間まで1日3回投与され、併せてプレドニゾロン酢酸エステル1.0％が1日4回投与されました。角膜染色と上皮欠損の評価のために、術後診察ごとに包帯コンタクトレンズが交換されました。視覚アナログスケールを使用して、術後1日目と3日目に疼痛軽減の自己評価が記録されました。合計29人の患者（58眼）が登録され、両眼性カスタム屈折矯正手術を受けました。ネパフェナク0.1％群の上皮再生までの平均時間は5.50±1.59日、ケトロラク0.4％群は5.62±1.23日、ブロムフェナク0.09％群は7.25±2.53日でした。ネパフェナク0.1％とブロムフェナク0.09％の間、およびケトロラク0.4％とブロムフェナク0.09％の間に有意差が検出されました（P＜0.05）。ネパフェナク0.1％では1日目（-1.13）、3日目（-1.32）、ケトロラク0.4％では3日目（-0.88）、ブロムフェナク0.09％では3日目（-0.83）に有意な疼痛スコア減少が観察されました。有害事象は報告されませんでした。

**解説：**

この研究は、屈折矯正手術後の角膜の回復と痛みの軽減に、3種類のNSAIDsがどの程度効果があるかを比較したものです。結果として、ネパフェナクとケトロラクはブロムフェナクよりも角膜の上皮再生が早く、痛みも軽減効果が高いことが示唆されています。

重要なのは、この研究は特定の手術（屈折矯正手術）と、併用薬（抗生物質、ステロイド）を特定している点です。そのため、他の眼科手術や治療法におけるこれらの薬剤の効果は、この研究結果から直接判断することはできません。

それぞれの薬剤の特徴

* **ネパフェナク (ネバナック):** 角膜上皮再生が最も早く、痛み軽減効果も高いと示されています。
* **ケトロラク (アクラーLS):** ネパフェナクと比較すると、角膜上皮再生の速度は若干遅くなりますが、痛み軽減効果も良好です。
* **ブロムフェナク (キシブロン):** 上記2種類と比較して、角膜上皮再生が遅く、痛み軽減効果も劣るという結果です。

通販サイト利用者へのアドバイス

この論文は、眼科医が術後の治療薬を選択する際に役立つ情報です。コンタクトレンズの通販サイトでは薬剤の販売はできませんが、眼科手術後のケアに関する情報は、信頼できる眼科医から得ることが重要です。

もし、眼科手術を受ける予定がある場合は、事前に担当医に、術後の痛みや回復期間について相談し、最適な治療法を一緒に検討することをお勧めします。 特に、コンタクトレンズを使用している方は、手術後の装用方法やケアについて、医師にしっかり確認しましょう。

例えば、手術後すぐにコンタクトレンズを装用できるのか、それとも一時的に眼鏡を使用する必要があるのか、また、どのタイプのコンタクトレンズが適しているのかなど、個々の状況に合わせて医師から指示を受けることが大切です。

コンタクトレンズ通販サイトの活用方法

コンタクトレンズ通販サイトでは、手術後、視力回復後にコンタクトレンズを再開する際に、様々な種類のレンズやケア用品を比較検討することができます。 例えば、乾燥しやすくなった目への対応として、高含水率レンズや、うるおい成分配合のレンズなどを探してみるのも良いでしょう。

他のユーザーの工夫としては、手術後のケア用品をまとめて購入し、自宅に届けてもらうことで、通院の負担を軽減している方がいらっしゃいます。また、定期購入サービスを利用することで、買い忘れを防ぎ、スムーズにケアを続けられるというメリットもあります。

通販サイトをうまく活用するコツ

* 信頼できるサイトを選ぶ： 個人情報の取り扱い、商品の品質、カスタマーサポート体制などを確認しましょう。
* 価格比較をする： 同じ商品でも価格が異なる場合がありますので、複数のサイトで比較検討しましょう。
* レビューを確認する： 他のユーザーのレビューは、商品の品質やサービスを知る上で非常に役立ちます。

安心して選べるポイントは、サイトの運営会社情報が明確に記載されていること、プライバシーポリシーがしっかりしていること、そして、何か問題があった際に迅速に対応してくれる体制が整っていることです。