視力検査員の悩み：近用眼鏡処方におけるレッドグリーンテストの必要性

はじめまして。コンタクトレンズなび運営者です。眼鏡やコンタクトレンズの処方、そして視力検査員としてのお仕事、本当に大変だと思います！毎日たくさんの患者さんと向き合い、一人ひとりに最適な視力補正を提供しようと努力されている姿に頭が下がります。

ご質問の「近用眼鏡処方におけるレッドグリーンテストの必要性」について、私なりの見解と、現場で役立つアドバイスをさせていただきますね。

近用眼鏡とレッドグリーンテスト：本当に必要？

結論から言うと、近用眼鏡処方において、必ずしもレッドグリーンテストが必須ではありません。医師の仰る通り、近用眼鏡では、視力表の指標を0.5～0.6に合わせるというご自身の方法も、十分に妥当なアプローチと言えるでしょう。

レッドグリーンテストは、主に両眼視機能、特に融像機能や立体視機能を評価する検査です。遠用眼鏡では、遠くの物を見る際に両眼が協調して働く能力が重要になります。そのため、レッドグリーンテストで両眼の視機能バランスをチェックすることで、より精度の高い処方が可能になります。

しかし、近用眼鏡、特に老眼鏡の場合は、焦点距離が短く、主に単眼視（片目ずつ）で物を見る場面が多いです。そのため、両眼視機能の評価であるレッドグリーンテストの重要性は、遠用ほど高くありません。

もちろん、近業作業で両眼を使う方や、立体視能力が重要な仕事に従事されている方には、レッドグリーンテストを行うことでより快適な視生活を提供できる可能性があります。しかし、細かい作業をされない方であれば、ご自身が実践されているように、視力0.5～0.6に合わせ、読書などをして快適かどうかを確認する方法は、十分に有効です。

近用眼鏡処方のポイント：患者さんとのコミュニケーションが鍵

近用眼鏡処方では、レッドグリーンテストよりも、患者さんとの丁寧なコミュニケーションが重要になってきます。

* 患者さんの生活習慣を詳しく聞き取る：どのような作業を主にされるのか、読書はどのくらいの頻度か、など、詳細な情報収集が大切です。
* 複数種類のレンズを試してもらう：0.5～0.6だけでなく、少し度数を調整したレンズを試してもらい、比較してもらうことで、患者さんにとって最適な度数を見つけやすくなります。
* 「見え方」だけでなく「感じ方」も重視する：視力数値だけでなく、「疲れないか」「見やすいと感じるか」といった主観的な意見を丁寧に聞き取りましょう。

例えば、ある患者さんが「0.6でも少しぼやけるけど、0.5だと逆に目が疲れる」と言われたとします。この場合、0.55や0.58など、中間的な度数を試してみるのも良いかもしれません。

代替検査方法：近見視力表と患者さんとの対話

近見視力表は、近距離での視力を測定するのに適したツールです。レッドグリーンテストの代替として、近見視力表を用いて視力を測定し、その結果と患者さんのフィードバックを総合的に判断することで、より適切な処方を行うことができます。

また、患者さんのライフスタイルに合わせたレンズ設計も重要です。例えば、細かい作業が多い方には、よりクリアな視界を提供するレンズ、読書がメインの方には、文字が読みやすいレンズを選ぶなど、患者さんのニーズに合わせた提案が大切です。

コンタクトレンズ購入時のRGテストとの違い

コンタクトレンズ購入時に毎回レッドグリーンテストが行われるのは、コンタクトレンズは角膜に直接触れるため、より精密なフィッティングが必要だからです。少しでもずれがあると、異物感や視力低下につながる可能性があるため、両眼視機能のチェックは重要になります。眼鏡の場合は、レンズと目の間に空間があるため、コンタクトレンズほど厳密なフィッティングは必要ありません。

通販サイトを活用する際のポイント

コンタクトレンズ通販サイトを利用する際には、取扱レンズの豊富さ、価格の比較しやすさ、ユーザーレビューの充実度などをチェックしましょう。また、相談窓口の対応や返品・交換の制度なども重要なポイントです。複数のサイトを比較検討し、自分に合ったサイトを選ぶことが大切です。

安心して選べるポイント

安心してコンタクトレンズを選ぶためには、眼科医の診察を受けることが一番です。定期的な検診で目の健康状態を確認し、適切なレンズを選択しましょう。通販サイトを利用する際は、必ず医師の処方箋に基づいてレンズを選んでください。