緑内障の目薬とコンタクトレンズの傷：角膜を守るための対策と選び方

緑内障の治療とコンタクトレンズの快適な使用、どちらも諦めたくないですよね。お気持ち、よく分かります！ 実は、このお悩み、コンタクトレンズをご利用の方で緑内障を患っている方から、コンタクトレンズなびにも数多くの相談が寄せられています。

緑内障の目薬と角膜の傷：その関係性とは？

まず、なぜ緑内障の目薬が角膜の傷と関係しているのか、そのメカニズムについて解説します。 多くの緑内障治療薬、特にトラバタンスのようなβ遮断薬は、眼圧を下げる効果がありますが、同時に涙液の分泌を減少させる副作用がある場合があります。 涙液は、角膜を潤滑し、保護する重要な役割を担っています。涙液が減少すると、角膜は乾燥しやすくなり、摩擦に弱くなって傷つきやすくなるのです。

さらに、一部の目薬は、防腐剤を含んでいます。この防腐剤が、角膜を刺激し、炎症や傷を引き起こす可能性も指摘されています。 コンタクトレンズは、角膜と直接触れているため、これらの影響を受けやすいのです。 コンタクトレンズの装着によって、目薬の成分が角膜に長時間接触する時間が長くなり、そのリスクが高まる可能性も考えられます。

緑内障治療薬の種類と角膜への影響

緑内障の治療薬には、β遮断薬以外にも、プロスタグランジン誘導体、α2アドレナリン作動薬、炭酸脱水酵素阻害剤など、様々な種類があります。 それぞれの薬剤によって、角膜への影響は異なります。 必ず担当医にご相談の上、自分に合った薬剤を選択することが重要です。

例えば、プロスタグランジン誘導体は、β遮断薬と比べて涙液分泌への影響が少ないとされています。 しかし、これはあくまで一般的な傾向であり、個人差があります。 また、新しいタイプの目薬の中には、防腐剤を含まないものもあります。 これらの点も、医師と相談しながら検討してみてください。

角膜の傷を防ぐための具体的なアドバイス

では、具体的にどのような対策を取れば良いのでしょうか？

1. 目薬の点眼方法を見直す

* 点眼後、軽く指で涙嚢（鼻の近くの目頭）を押さえることで、目薬が鼻から吸収され、角膜への刺激を軽減できます。
* 点眼する前に、清潔なガーゼなどで目を軽く拭いてから点眼すると、より効果的です。
* 目薬の種類によっては、コンタクトレンズを装着したまま点眼できるものもありますが、必ず医師の指示に従ってください。

2. コンタクトレンズのケアを徹底する

* コンタクトレンズは、毎日きちんと洗浄・消毒を行いましょう。 汚れや細菌が角膜を傷つける原因となります。
* レンズケースも定期的に交換し、清潔に保つことが大切です。
* レンズの素材や種類も、角膜への負担に影響します。 例えば、シリコーンハイドロゲル素材のレンズは、酸素透過性が高く、角膜の乾燥を防ぐ効果が期待できます。 医師やコンタクトレンズ販売店と相談して、自分に合ったレンズを選びましょう。

3. ヒアレイン以外の点眼薬の活用

ヒアレインは、涙液の成分であるヒアルロン酸を含んだ人工涙液ですが、それ以外にも、ムチンや電解質を含む人工涙液も存在します。 これらの成分は、涙液の機能をより効果的に補う役割を果たします。 医師や薬剤師に相談して、自分に合った人工涙液を選ぶことをお勧めします。

4. 生活習慣の見直し

* 睡眠不足やストレスは、涙液の分泌を減少させる可能性があります。 十分な睡眠を取り、ストレスを軽減する工夫をしましょう。
* 室内環境の乾燥にも注意が必要です。 加湿器を使用したり、こまめな水分補給を心がけましょう。

他のユーザーの工夫：

コンタクトレンズなびのユーザーフォーラムでは、緑内障の治療をしながらコンタクトレンズを使用している方から、様々な工夫が投稿されています。 例えば、「一日使い捨てレンズに変えてみたら、傷が減った」という声や、「コンタクトレンズの装着時間を短くした」という声もあります。 これらの情報も、参考にする価値があります。

通販サイトをうまく活用するコツ

コンタクトレンズは、通販サイトでも購入できます。 通販サイトを利用する際には、信頼できるサイトを選ぶことが重要です。 製品情報が明確に記載されているか、顧客対応がしっかりしているかなどを確認しましょう。 また、価格だけでなく、配送スピードや返品対応なども考慮に入れて、自分に合ったサイトを選びましょう。