コンタクトレンズの購入、皆さんにとって大切なことですよね。特に、眼の健康に関わることなので、少しでも不安な点があれば解消しておきたいもの。今回は、コンタクトレンズの診療報酬に関する不正を見分ける方法について、詳しく解説していきます。

近年、残念ながらコンタクトレンズの診療報酬に関する不正請求の事例も耳にすることがあります。患者さんにとって、高額な費用を支払うことになる可能性もあるため、しっかりとした知識を持って、賢く受診することが大切です。

不正請求の可能性…チェックポイント３つ

では、具体的にどのような点に注意すれば、不正請求の可能性を減らせるのでしょうか？ 大きく３つのポイントに絞って解説します。

１．料金の明細をチェック！「何がいくらなのか」が明確か？

まず、最も重要なのは「明細書」です。 診察内容、検査項目、それぞれの料金が明確に記載されているかを確認しましょう。曖昧な記載や、内訳が不明瞭な場合は、遠慮なく医師に質問しましょう。 「この検査は本当に必要ですか？」と尋ねても全く問題ありません。あなたの眼の健康を守るためにも、積極的に質問することが大切です。

• 具体的な検査項目と料金が記載されているか
• 合計金額と内訳が一致しているか
• 不明瞭な点があれば、すぐに医師に確認する

例えば、以前当サイトのユーザーから、「コンタクトレンズの処方箋作成料が異常に高額だった」という相談がありました。 その方は、明細書をよく見ると、本来不要な検査項目が含まれていることに気づき、医師に質問したところ、料金を修正してもらえたそうです。 このように、明細書をしっかり確認することで、不正請求を未然に防ぐことができるケースもあります。

２．保険適用外の検査・処置について、きちんと説明を受けているか？

コンタクトレンズの検査の中には、保険適用外のものが存在します。 高度な検査機器を使用したり、特殊な技術を要する検査などは、保険が適用されないケースが多いです。 しかし、保険適用外であることをきちんと説明されずに、高額な料金を請求されるケースも考えられます。

• 保険適用外である旨の説明を受けているか
• 検査・処置の内容と必要性について、納得できる説明を受けているか
• 他の医療機関との料金比較も検討する

保険適用外であっても、料金が高すぎる、もしくは必要性を感じない場合は、他の医療機関への受診も検討してみましょう。 複数の医療機関で料金を比較することで、適正な価格帯を把握することができます。

３．「コンタクトレンズの販売」と「眼科診療」は別物！

これは非常に重要な点です。眼科での診察と、コンタクトレンズの販売は、本来別々のサービスです。 診察で必要な検査を行い、処方箋を発行してもらうのは眼科医の役割。 コンタクトレンズそのものの購入は、眼科併設の販売店や、通販サイトなど、様々な選択肢があります。

高額なコンタクトレンズを「セットで」勧められたり、診察とレンズ購入がセットになっているような説明を受けた場合は、注意が必要です。 診察とレンズ購入は、別々に検討することもできます。 当サイト「コンタクトレンズなび」では、様々なブランドや種類のコンタクトレンズを比較できますので、ぜひ活用してみてください。

通販サイトをうまく活用するコツ

コンタクトレンズの購入は、通販サイトを利用するのも一つの方法です。 通販サイトを利用する際には、以下の点に注意しましょう。

• 信頼できるサイトを選ぶこと（当サイトのような比較サイトも活用しましょう）
• 個人情報の取り扱いについて確認する
• 返品・交換のルールを確認する
• 価格だけでなく、配送スピードや顧客対応も比較する

多くの通販サイトでは、処方箋に基づいてコンタクトレンズを購入できます。 眼科での診察で処方箋を発行してもらい、それを元に通販サイトでレンズを購入することで、コストを抑えることができるケースも多いです。

安心して選べるポイント

コンタクトレンズ選びは、眼の健康に直結する重要な選択です。 今回ご紹介したポイントを参考に、安心してコンタクトレンズを選んでいきましょう。 少しでも不安な点があれば、医師や専門家、あるいは当サイトのような比較サイトなどを活用して、疑問を解消してから購入するようにしましょう。