コンタクトレンズとメガネを使い分け、アレルギー性結膜炎に悩まされている…そんなあなたのお気持ち、よく分かります！ 眼科医の先生によって、コンタクト装着時の点眼薬使用について意見が分かれるのは、実はよくあることなんです。 私もコンタクトレンズユーザーとして、そして「コンタクトレンズなび」の運営者として、この疑問を一緒に解き明かしていきましょう。

眼科医の意見が分かれる理由：薬剤の種類と医師の考え方

まず、重要なのは「アレルギー性結膜炎の治療薬」は種類が豊富で、それぞれに特徴があるということです。 あなたが挙げたアレギサール、ぺミラストン、インタール、フルメトロンは、すべてアレルギー性結膜炎の治療に使われる目薬ですが、成分や作用機序が異なります。

* **アレギサール、ぺミラストン:** これらは比較的穏やかな作用を持つ点眼薬です。 成分の粒子が細かく、コンタクトレンズの上から点眼しても、レンズの透過性や視界に大きな影響を与えないことが多いと考えられています。そのため、医師によってはコンタクト装着時の使用を容認するケースが多いようです。

* **インタール:** これも比較的穏やかな作用の点眼薬ですが、医師によってコンタクト装着時の使用可否の判断が分かれる場合があります。これは、医師の経験や、患者の目の状態、使用しているコンタクトレンズの種類などによって判断が異なるためです。

* **フルメトロン:** これはステロイド系の点眼薬で、強い抗炎症作用を持ちます。 しかし、その分、副作用のリスクも高く、コンタクトレンズとの併用は避けるべきとされていることが多いです。 これは、フルメトロンの成分がコンタクトレンズに付着し、眼への刺激や感染症のリスクを高める可能性があるためです。 「ザラザラした薬物」という表現は、正確ではありませんが、ステロイド系の目薬の中には、成分の粒子が粗く、コンタクトレンズとの相性が悪いものもあるため、そう感じる方もいるかもしれません。

さらに、医師の考え方や経験も大きく影響します。 同じ症状でも、リスク許容度や治療方針は医師によって異なるため、意見が分かれるのは当然と言えるでしょう。 K眼科、T眼科の先生は、より慎重な立場から、コンタクト装着時の点眼を避けるよう指示されたのでしょう。一方、H眼科の先生は、患者の状態や薬剤の種類を考慮し、コンタクト装着時の使用を許可されたのでしょう。

コンタクトユーザーのアレルギー性結膜炎対策：明日からできる工夫

では、あなたはどうすれば良いのでしょうか？ いくつか具体的なアドバイスをさせていただきます。

1. 眼科医との丁寧なコミュニケーション

まず、どの点眼薬を使用する際も、眼科医にコンタクトレンズの使用状況を必ず伝えましょう。 使用しているコンタクトレンズの種類（2weekアキュビューオアシス、1dayアキュビューモイストなど）も具体的に伝えれば、より適切なアドバイスをもらえます。 また、点眼後の違和感や症状の変化についても、きちんと報告することが大切です。

2. 点眼方法の確認

点眼薬によって、コンタクトレンズの上から点眼して良いものと、外してから点眼すべきものがあります。 必ず医師から指示された点眼方法を守りましょう。 また、点眼後、数分間は目をこすらないようにしてください。

3. コンタクトレンズのケア

アレルギー性結膜炎を起こしやすい方は、コンタクトレンズのケアにも細心の注意を払いましょう。 レンズケースはこまめに交換し、洗浄液は適切に使いましょう。 また、レンズの汚れや傷に気づいたら、すぐに新しいレンズに交換することをおすすめします。

4. 環境対策

アレルギー性結膜炎は、花粉やハウスダストなどのアレルゲンによって悪化することがあります。 外出時は、マスクを着用したり、帰宅後は手洗い・うがいを徹底するなど、アレルゲンを避ける工夫をしましょう。 これは、他のユーザーからもよく聞く、効果的な対策です。

5. 複数眼科の受診

複数の眼科を受診し、それぞれの医師の意見を聞くのも一つの方法です。 ただし、治療方針が大きく異なる場合は、信頼できる医師を選び、その医師の指示に従うことが重要です。 私の経験上、セカンドオピニオンを得ることで、より安心できる治療が受けられるケースが多いです。

通販サイトをうまく活用するコツ

コンタクトレンズの通販サイトを利用する際は、信頼できるサイトを選ぶことが重要です。 サイトの評判や、取り扱っているレンズの種類、価格などを比較検討し、自分に合ったサイトを選びましょう。 また、個人情報の取り扱いについても確認しておきましょう。